قد تكلف الرعاية الطويلة الأجل التي يقدمها والديك 10000 دولار شهريًا، فمن سيدفع حقًا؟

هناك العديد من الأسباب التي تجعل الناس لا يضعون والديهم في دار لرعاية المسنين مع تزايد احتياجات الرعاية الخاصة بهم. قد يرغبون في مساعدة والديهم في الحفاظ على استقلاليتهم، على سبيل المثال، أو حمايتهم من إساءة معاملة كبار السن في مرافق معينة. ولكن التكلفة أصبحت على نحو متزايد جزءا من المعادلة.

وفقا للمجلس الأمريكي للشيخوخة، فإن متوسط ​​التكلفة السنوية لدار رعاية المسنين في الولايات المتحدة يختلف بشكل كبير من ولاية إلى أخرى، ولكنها في المتوسط ​​قد تصل إلى حوالي 10000 دولار شهريا في معظم الأسواق في عام 2024. وفي بعض الأسواق عالية التكلفة، تصل التكلفة إلى أكثر من ثلاثة أضعاف هذا الرقم.

الصدمة الملصقة للرعاية طويلة الأمد

أظهرت إحصائيات المجلس الأمريكي للشيخوخة أن متوسط ​​التكلفة السنوية للإقامة في دار رعاية المسنين في عام 2024 يتراوح بين 111,325 دولارًا (9,150 دولارًا شهريًا*) للغرفة المشتركة و127,750 دولارًا (10,500 دولارًا شهريًا*) للغرفة الخاصة.

الولاية التي لديها أعلى متوسط ​​تكلفة لدار رعاية المسنين على مستوى الولاية، ألاسكا، لديها معدلات تصل إلى 364,453 دولارًا سنويًا، أو 998.50 دولارًا في اليوم. وهذا بغض النظر عما إذا كانت الغرفة خاصة أم لا. هذا هو 29,955 دولارًا أمريكيًا شهريًا.*

وفي الوقت نفسه، في ولاية تكساس، الولاية التي لديها أدنى متوسط ​​تكاليف على مستوى البلاد، يمكنك أن تتوقع أن تدفع في المتوسط ​​85,045 دولارًا سنويًا لغرفة خاصة (6,990 دولارًا شهريًا*) و65,700 دولارًا للغرفة المشتركة (5,400 دولارًا شهريًا*). هذا السعر ليس رخيصًا بأي حال من الأحوال، ولكنه بالتأكيد أقل مما يمكن أن تتوقع دفعه في ولايات أخرى. علاوة على ذلك، غالبًا ما يجب دفع هذه التكاليف من أموالك الخاصة.

^{*يتم احتساب المبالغ الشهرية باستخدام المعدلات اليومية المعنية وشهر مدته 30 يومًا.}

لماذا لن يدفع تأمين والديك

قد تعتقد أن برنامج Medicare، وهو برنامج التأمين الصحي الفيدرالي الأمريكي للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا فما فوق، سيدفع تكاليف الرعاية المنزلية لوالديك. ولكن هذا ليس هو الحال.

سيدفع برنامج Medicare 100% من الفاتورة خلال أول 20 يومًا فقط من تواجد الشخص في دار رعاية المسنين لسبب ضروري طبيًا، بعد الإقامة المؤهلة في المستشفى. وبعد ذلك، يدفع جزءًا من التكاليف حتى اليوم 100، حيث يحصل المرضى على مبلغ 209.50 دولارًا أمريكيًا في اليوم (اعتبارًا من أرقام 2025). بعد اليوم 100، يجب على المريض تغطية جميع التكاليف بنفسه.

وقال جيريمي جورويتز، المؤسس المشارك والمدافع عن المرضى في منظمة Solace Health، وهي منظمة صحية تدافع عن المرضى: “تم تصميم الرعاية الطبية لخدمات إعادة التأهيل قصيرة المدى، وليس الرعاية طويلة الأجل”.

الحساب المالي للأسرة: عندما يصبح الأطفال البالغين شبكة الأمان

وقال غوروويتز: “إن ارتفاع تكلفة دور رعاية المسنين يترك الأطفال البالغين يواجهون فجأة فجوة لم يخصصوا لها ميزانية قط، ويتدافعون لتنسيق الموارد مع الموازنة بين قروضهم العقارية، وتعليم الأطفال، والتخطيط للتقاعد”.

حتى إذا اخترت عدم وضع والديك في دار رعاية باهظة الثمن، فقد تظل تواجه تكاليف لا يمكن تحملها ونكسات مالية حادة.

ووفقا لـ AARP، فإن واحدا من كل خمسة بالغين في الولايات المتحدة، أي حوالي 53 مليون فرد، يقوم برعاية أحد أفراد الأسرة المسنين. بالنسبة لهم، يبلغ متوسط ​​النفقات السنوية النثرية لأنشطة تقديم الرعاية 7200 دولار. وهذا لا يشمل قيمة جميع ساعات العمل غير مدفوعة الأجر.

قال غوروويتز: “إن نفقات الرعاية الطويلة الأجل تتحول بهدوء إلى أزمة مالية لعدد لا يحصى من الأسر”.

تحركات الأموال الذكية قبل حدوث الأزمة

إذن، ما هي الخيارات المتاحة أمام والديك المسنين؟ يشجع Gurewitz عملائه على النظر في أشياء مثل تأمين الرعاية الطويلة الأجل أو حسابات التوفير الصحي.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن للأطفال أن يبحثوا عن إمكانية اشتراك آبائهم في برنامج Medicaid، وهو برنامج التأمين الصحي الفيدرالي وحكومات الولايات المتحدة للفقراء. وفقًا لـ KFF، وهي منظمة غير ربحية لأبحاث الرعاية الصحية، دفعت Medicaid التكاليف الكاملة للرعاية المنزلية لأكثر من 60٪ من 1.2 مليون أمريكي يعيشون في هذه المرافق في يوليو 2024.

لدى برنامج Medicaid حدود للأصول والدخل وفترة مراجعة مدتها خمس سنوات. لذلك يجب على أولئك الذين يرغبون في استخدامه للرعاية طويلة الأمد أن يخططوا مسبقًا. يجب على مقدم الطلب الكشف عن جميع المعاملات المالية التي أجراها هو أو زوجته على مدى السنوات الخمس الماضية – بما في ذلك الهدايا، ونقل الملكية، وبيع الأصول.

لكي يتأهل أحد الوالدين لبرنامج Medicaid، قد تحتاج إلى الحصول على ملكية معظم أصوله قبل سنوات من الموعد المحدد حتى يتمكن والدك من تلبية حد أصول Medicaid. وهذا يعني أنه لمدة خمس سنوات بعد إجراء هذه التحويلات، لن يكون والدك مؤهلاً للحصول على Medicaid.

ولعل أهم خطوة يمكن أن تتخذها الأسرة هي التحدث عن هذه التكاليف في أقرب وقت ممكن بعد إدراك الحاجة القادمة لخدمات الرعاية.

وقال جورويتز: “إن الاستعداد المبكر يمكن أن يساعد في تجنب الضغوط المالية والعاطفية في المستقبل”. “ناقش التوقعات وتفضيلات الرعاية قبل وقت طويل من تدهور صحة والديك. سواء كان ذلك مساعدين صحيين منزليين، أو مساعدة في المعيشة، أو رعاية تمريضية، أو أي خيار آخر، فإن وجود خطة يحمي كلاً من الجيل الأكبر سناً والأطفال البالغين من الصدمات المالية التي يمكن أن تحول فجأة المنزل المدفوع الأجر إلى مصدر للضرائب العقارية المتأخرة وتكاليف الصيانة.

الخط السفلي

يعد متوسط ​​تكاليف دور رعاية المسنين في الولايات المتحدة مرتفعًا مقارنة بالعديد من البلدان المتقدمة الأخرى ويشكل عبئًا على الأسر الأمريكية. على الرغم من ذلك، هناك العديد من الخطوات التي يمكن للوالدين وأبنائهم البالغين اتخاذها للتأكد من عدم تعرضهم لأزمة مالية طاحنة. وتشمل هذه النظر في تأمين الرعاية الطويلة الأجل، وإنشاء صناديق استئمانية وتحويل الأصول في وقت مبكر من أجل التأهل لبرنامج Medicaid، وفتح حسابات التوفير الصحي.